БЛОГ BLVCK CLINIC

Хроническая венозная недостаточность: симптомы, стадии и лечение

Хроническая венозная недостаточность (ХВН)

После 20 лет многие замечают, что ноги начинают уставать быстрее. Появляются отеки, тяжесть, иногда даже судороги. Эти симптомы могут указывать на хроническую венозную недостаточность — ХВН. Это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, связанный с нарушением кровообращения в нижних конечностях. Он часто сопровождает варикозное расширение вен и тромбоз.
ХВН — одна из самых распространенных патологий. В России она встречается у каждого второго человека от 20 до 50 лет, но только 15% пациентов имеют подтвержденный диагноз. Без лечения состояние прогрессирует и может привести к трофическим язвам.

Причины

ХВН возникает из-за нарушения работы клапанов вен нижних конечностей. В норме кровь движется вверх, к сердцу, преодолевая силу тяжести. В этом помогают венозные клапаны и мышечные сокращения. Если механизм нарушается, кровь застаивается, повышается давление в сосудах, развивается рефлюкс — обратный ток крови. В результате появляются отеки, венозные дерматиты, гиперпигментация. В тяжелых случаях — язвы.
Основные причины:
  • Малоподвижный образ жизни
  • Лишний вес
  • Гормональные изменения (беременность, менопауза, прием контрацептивов)
  • Травмы, операции
  • Наследственная слабость сосудов
Также выделяют флебопатию — нарушение венозного оттока без видимых внешних признаков.

Факторы риска

  • Работа в положении стоя или сидя
  • Высокий рост
  • Избыточное потребление соли, жирной и жареной пищи
  • Возраст старше 30 лет
  • Отсутствие физической активности


Стадии заболевания (по CEAP)

С0 — жалоб нет, внешних признаков нет
С1 — сосудистые звёздочки, тонкие вены
С2 — расширенные поверхностные вены
С3 — постоянные отеки
С4 — экзема, пигментация, уплотнения
С5 — зажившие трофические язвы
С6 — активные язвы

Симптомы

  • Тяжесть и усталость в ногах
  • Вечерние или постоянные отеки
  • Ночные судороги
  • Сосудистые звёздочки, варикоз
  • Боль, онемение, покалывание
  • Потемнение кожи, сухость
  • Уплотнения на голени
  • Трофические язвы
  • Синдром беспокойных ног


Диагностика

Врач-флеболог проводит осмотр, расспрашивает о симптомах и образе жизни. Назначается дуплексное УЗИ вен — метод, позволяющий оценить структуру сосудов и направление кровотока. При необходимости — флебография, ангиосканирование.

Консервативное лечение

  • Компрессионный трикотаж. Чулки и гольфы способствуют улучшению венозного оттока. Подбирается по стадии заболевания.
  • Медикаментозная терапия. Венотоники, противовоспалительные и антибактериальные средства, при необходимости — мочегонные.
  • Физиотерапия. Прессотерапия, лимфодренаж, массаж — улучшают микроциркуляцию и снижают отеки.

Аппаратное и инвазивное лечение

При выраженных симптомах и запущенных стадиях применяется малоинвазивная терапия:
  • Лазерное лечение на аппарате Cutera XEO. Безоперационная методика удаления сосудистых звёздочек, капилляров и расширенных вен. Эффективна, не требует реабилитации.
  • Склеротерапия. Введение в вену специального раствора, вызывающего её склеивание. Подходит при небольших и средних поражениях.
  • Радиочастотная абляция (РЧА). Прогревание вены радиоволнами и последующее её закрытие.
  • VenaSeal. Склеивание венозной стенки биоклеем.
  • Флебогриф. Механико-химическое воздействие на вены с последующим их выключением из кровотока.
Все процедуры малотравматичны, проводятся амбулаторно и позволяют пациенту быстро вернуться к привычному ритму жизни.


Профилактика

  • Регулярные прогулки, физическая активность
  • Контроль веса
  • Подъем ног выше уровня сердца 1–2 раза в день
  • Ношение компрессионного трикотажа
  • Отказ от горячих ванн, сауны и загара
  • Питьевой режим, овощи и клетчатка
  • Удобная обувь без высокого каблука
  • Избегание длительного стояния и сидения
После процедуры важно соблюдать рекомендации врача:
  • Продолжать использовать компрессионный трикотаж
  • Посещать флеболога для контроля
  • Поддерживать активность и здоровый образ жизни


Почему стоит обратиться в Blvck Clinic

В клинике Блэк работают опытные флебологи, проводится современная диагностика и лечение ХВН. Используются передовые методики: Cutera XEO, склеротерапия. Всё лечение проходит без боли, шрамов и длительного восстановления.
Запишитесь на консультацию к флебологу, чтобы помочь вам в ваших вопросах